SALA
LIMPA MÓDULO 3
Contaminação
A
presença de um elemento indesejável.
A
contaminação é proveniente de:
Contaminação
pro agentes estranhos
a)
contaminação microbiológica
b)
Contaminação cruzada
- Química, física e microbiológica.
Numero
de pontos
Fluxo de Ar |
NBR
13700 |
ISO
14644/1 |
|
Unidirecional |
O
menor de: A:2,32
ou (Ax64): 10elevado a M) elevado a 0,5 |
NL=(A)
elevado a 0,5 |
|
Não-unidirecional |
(Ax64):
10elevado a M) elevado a 0,5 A=
área do ambiente (m²) M=
designação numérica da sala |
NL=(A)
elevado a 0,5 A=
área do ambiente (m²) |
Ex:
Área com 253m2
N=
253/2,32=109 pontos amostragem
Ax64:
(10M)0,5
N=
253x64(106,5)
0,5 N=9
pontos
(253)0,5=16pontos.
Comparação
entre pontos de medição
|
Sala
de 10m² |
Classe |
Sala
de 50m² |
||
|
NBR
13700 |
ISO
14644/1 |
NBR
13700 |
ISO
14644/1 |
|
|
5 |
4 |
100 |
22 |
7 |
|
4 |
4 |
1
000 |
18 |
7 |
|
2 |
4 |
10
000 |
6 |
7 |
|
2 |
4 |
100
000 |
2 |
7 |
Monitoração (foto monitoração)
![]() |
O
momento e a freqüência Os
microrganismos pesquisados Condições
de verificação Volume
coletado Numero
de amostras Ponto controlado Fonte: USP 24 <1206> |
Locais
Próximos dos produtos, combinando com a avaliação lógica do fluxo de ar.
P22
P23
V22 V23
PRODUTO PD3
V26 V25
P26
P25
P=
Ponto
V=
Ventilação
PD=
Pressão Diferencial
Monitoração
de Partículas Totais
-
Realizado com contador de partículas óptico.
-
Processo de conversão luminosa em energia elétrica proporcional ao numero
e tamanho de partículas interceptadas pelo feixe de luz.
-
Detecção, contagem e determinação do diâmetro a partir da intensidade da
luz, refletida pela partícula na faixa de 0,1 até 5micron.
-
Vazão de ar 1 pé3/minuto que corresponde a 28,3L/minutos.


Monitoração
Microbiológica
Amostragem
Passiva
-Exposição
de Placas ( Settling Plates)
Amostragem
Ativa
-Impactação
Direta
-Impactação
Centrifuga
Outros
-Filtração
-Borbulhamento
em Líquido
Amostragem
Passiva
Placas expositoras: O ar entra em contato com a superfície do agar passivamente
através
de placas expositoras.
Desconhecimento
do volume do ar amostrado.
Pequena
área em relação ao ambiente total.
Ressecamento
do material.
Nutriente
em exposições prolongadas
Depende
da gravidade natural
Baixo Custo v

Amostragem
Passiva
¨O
método de exposição de placas não deve ser usado como avaliação
quantitativa
dos níveis de contaminação microbiana em ambientes controlados¨
USP
24 <1116> Microbiological Evaluation p.2103
Amostragem
Ativa-Impactação direta
Considerado
como método de referência para monitoração microbiológica
quantitativa
de ar ambiente.
A
coleta de microrganismos é resultante da impactação (direta ou entrífuga)
do
ar amostrado sobre superfície do meio de cultura.
Os
resultados são expressos em UFC e podem ser correlacionados com o
volume de ar amostrado

Equipamento
CENTRIFUGAÇÃO
podendo ser quali ou quantitativamente analisados
Filtração
Vantagens:
Desvantagens:
Borbulhamento
em Líquido
Vantagens:
antes da contagem.
Desvantagens:
Monitoração
Microbiológica de Superfícies
![]() |
Placa
de contato Placa
de Toque Swab
•
Pressão 500+50g •Tempo 10+ 1 Segundo * Fonte: Norma Européia: CEN/TC 243
|
Monitoração
de Pessoas
O monitoramento de pessoas fornece informações importantes da adequação de
seus
procedimentos de paramentação e práticas operacionais.

Limites
x Freqüência
|
Classe US/EU |
Ar Ativo/m³ |
Ar
Passivo (90mm) CFU/4horas |
Placa
de contato (55mm) CFU/Placa |
Luvas
5
dedos CFU |
Roupa |
Freqüência
|
|
A |
<1 |
<1 |
<1 |
<1 |
<1 |
1
x turno |
|
B |
10 |
5 |
5 |
5 |
5 |
1
x turno |
|
C |
100 |
50 |
25 |
20 |
20 |
1
x turno / 2 x semana |
|
D |
200 |
100 |
50 |
NA |
NA |
2
x semana |
Fonte:
USP 24 <1116>
Seleção
de Meios de Cultura
Baixa
seletividade: Propiciar o Crescimento de grande variedade de microrganismos.

Sistema
M Air T Isolator

Principais
contaminantes de um processo
Fonte:
Mitsubishi
Contaminantes
depositados sobre uma memória de 16KB
Microrganismos
carregados pelo ser humano
Pele
da cabeça 1,5 x104 UFC/cm2
Antebraço
1,0x103UFC/cm2
Mãos
e dedos 1,0x102UFC/cm2
Secreção
do nariz 107UFC/g
Espirrando
108UFC
Cerume
dos ouvidos 106UFC/g
Saliva
107UFCc/ml
Fezes
1011 UFC/g
Comportamento
em áreas Limpas
Contaminação |
|
|
Falar |
70
a105 m³ |
|
Tossir |
140
a 210 m³ |
|
Espirrar |
350
a 525 m³ |
Produtos diversos:

Vestimentas
Função:
Contenção de partículas e microrganismos
Conforto:
O sistema de Vestimenta tem que ser confortável
Custo:
O custo do sistema de vestimentas tem que ser razoável.

Características / Função
Partículas
Geradas por pessoas em função de vestimentas e Movimentos
|
Tipo de Roupa |
Roupa de rua |
Avental |
Macacão completo |
|
Tamanho
de partículas |
>0,3um
>0,5um |
>0,3um
>0,5um |
>0,3um
>0,5um |
|
Sentado |
448 000
300 000 |
142 000
112 000 |
14 900
7 500 |
|
Balançando
os braços |
4 450 000
2 900 000 |
462 000
300 000 |
48 600
18 700 |
|
Girar
tórax |
2 240 000
800 000 |
390 000
267 000 |
31 700
14 900 |
|
Andando |
5 360 000
2 920 000 |
1 2850 000
1010 000 |
157 000
56 000 |
Flora microbiana em sala limpa
A
flora microbiana esperada em salas limpas compreende:
Cocos
Gram +,Gram -, Bacilos e Leveduras, dependendo dos hábitos higiênicos dos
operadores.

Microrganismos
X Produto
Segurança
do paciente e ou consumidor
Alteração
da Viscosidade: pH, odor, cor e perda da eficácia terapêutica.
Estratégias á sobrevivência de
microrganismos em ambientes controlados
vegetativas, esporos e vírus.
Conceitos
químicos ou físicos, este processo não incluir a destruição de
esporos.
pele, mucosa, tecidos, ou fluidos através de agentes químicos.
microrganismos em local que não os contenha.
microrganismos é preventiva .
Fenólicos: Bom espectro de ação, bom para superfícies.
Deixa resíduos nas
superfícies. Proibido para alimentos.
Bom para paredes e piso
Corrosivo e irritante a altas concentrações.
ação
residual. Utilizado como anti-séptico das mãos, luvas, especialmente
em formulações na forma de gel.
cirúrgicos. Amplo espectro de ação.
Concentração
de Uso(CIM)

Anti-séptico
ou não á flora da pele).
produzir efeitos tóxicos ou irritantes.
Procedimento de Anti-sepsia

Validação
Microbiológica
-
Selecionar os locais de amostragem incluindo piso, paredes, bancadas ,
mãos operadores e outras superfícies
-
Utilizando-se de placas amostradoras de superfície, realizar o
monitoramento nos pontos pré determinados, durante a quebra da assepsia
da sala( que pode ser após o uso da mesma ou antes do procedimento de
desinfecção)
-
Promover a desinfecção com o desinfetante escolhido na concentração de uso
-
Registrar o tempo transcorrido entre a desinfecção e a secagem completa
área e o inicio da amostragem das superfícies
-
Repetir este procedimento de amostragem antes e após a desinfecção
pelo menos 5 vezes e comparar os resultados obtidos.
-
Com esta técnica pode-se verificar a performance dos procedimentos de
desinfecção adotados e a atuação do agente desinfetante sobre a flora
microbiana presente nas superfícies, selecionando portanto o
produto/procedimento mais adequado á atividade requerida.

Limpeza da área.
-
Desinfetante Adequado
-
Solução filtrada
-
Equipamentos Indicados para área Limpa, antes do inicio do
processo(bem como houver parada da máquina)
-
Área mais classificada(Salas de envase) para menos classificada ( Vestiário)
-
Freqüência: Envase e criticas : Diariamente (após produção)
-
Vestiários: 2 vezes ao dia
-
Semanalmente ou quinzenalmente: Seqüência completa
(teto,parede,equipamentos e piso).

Lavagem
de Roupas para área limpa
-
É necessário que a roupa seja lavada e esteja de acordo com a
classe da área em que será usada,
-
Preferencialmente deve ser usado um detergente liquido,
-
As máquinas de lavar e secar devem ser de material adequado e
as utilidades filtradas de acordo com a área,
-
As roupas devem ser adequadamente embaladas para permitir
esterilização posterior,
-
Periodicamente as roupas devem ser testadas para verificar se
ainda estão integras como barreira
-
Se esssas operações forem feitas em terceiros, é necessário que
estes sejam qualificados.
Resolução –RDC n° 210 de 04 de
Agosto de 2003 D.0.U de 14/08/2003
Parte C
17.
Produtos Estéreis
A
produção de preparação de estéreis deve ser feita em áreas limpas, cuja
entrada
de pessoal e de materiais deve ser feita através de câmaras de
passagem.
As áreas devem ser mantidas dentro de padrões de limpeza
apropriados
e, devem conter sistema de ventilação que utilizem filtros de
eficiência
comprovada.
As
diversas operações envolvidas, no preparo de materiais(tais como:
recipientes
e tampas), no preparo do produto, no enchimento e na
esterilização devem ser realizadas em áreas separadas dentro da área limpa
Diretrizes
Velocidade
do ar: 0,30m/s(fluxo Laminar) e 0,45m/s (fluxo horizontal).
Número
de Trocas: superior a 20 trocas por hora.
N° de pontos: amostragem confiável
Sistema
de classificação do ar para a produção de produtos estéreis
|
Grau |
Em
descanso |
Em
operação |
||
|
Número
máximo de partículas permitidos / m³ |
Número
máximo de partículas permitidos / m³ |
|||
|
0,5-50um |
Acima
de 50um |
0,5-50um |
Acima
de 50um |
|
|
A* |
3
500 |
0 |
3
500 |
0 |
|
B |
3
500 |
0 |
350
000 |
2
000 |
|
C |
35
000 |
2
000 |
3
500 000 |
20
000 |
|
D |
3
500 000 |
20
000 |
Não
definido |
Não
definido |
Fonte:
WHO Technical Report Sereies, n° 902,2002
Produção
de Produtos Estéreis ( três categorias)
Primeira: quando o produto é envasado e fechado em seu recipiente primário
e
em seguida esterilizado.
Segunda: quando o produto é esterilizado através de filtração e envasado em
recipientes
previamente esterilizados.
Terceira: quando o produto não pode ser esterilizado por filtração nem por
esterilização
final e consequentemente tenha que ser produzido a partir de
matéria-primas estéreis e envasado de forma asséptica em recipientes
previamente
esterilizados.
Produtos
com esterilização final.
- Em geral, as soluções devem ser preparadas em áreas que apresentem grau C,
para que haja baixa contagem inicial de microrganismos e de partículas, criando
assim
condições adequadas para filtração e esterilização imediata
- As soluções podem ser preparadas em grau D, desde que tomadas as medidas
adicionais no sentido de minimizar a contaminação, tal como a utilização de
recipientes
fechados.
-
No caso de Soluções parenterais, o envase deve ser feito sob um fluxo
laminar
de ar (grau A), instalado em uma área de grau C.
O
preparo de outros estéreis: pomada podem ser conduzidos em ambiente
de
grau C, antes da esterilização final.
Produtos
esterilizados por filtração:
-
Manuseio das matérias primas e o preparo de soluções devem ser feitos
em
áreas com grau C. Podem ser realizadas em ambientes grau D desde
que
tomadas medidas adicionais para minimizar a contaminação.
Após
a filtração estéril, o produto deve ser manuseado em área grau A ou
B,
circundada por B ou C, respectivamente
Produtos
estéreis preparados a partir de matérias-primas estéreis, em
condições
assépticas.
O
manuseio de matérias-primas e todo processamento adicional devem
ser
feitos em áreas com grau A ou B, circundado por Grau B ou C,
respectivamente
Pessoal:
N°
mínimo. Se possível as inspeções e outros controles devem ser
realizados
do lado de fora
Treinamento
para todos os envolvidos
Vestimenta
adequada
GrauD:
O cabelo e a barba devem ser cobertos. Devem ser usadas
vestimentas
protetoras e sapatos próprios para a área ou protetores de
calçados.
Grau
C: o cabelo e barba devem ser cobertos. Devem ser usadas
vestimentas
amarradas no pulso e com gola alta. sapatos próprios para
a
área ou protetores de calçados.
Grau
B: Deve ser usado capuz que cubra totalmente o cabelo e a
barba,
a borda inferior do mesmo deverá ser colocada para dentro da
vestimenta.
Deve ser usada máscara. Luvas esterilizadas, sem talco,
além
de botas desinfetadas ou esterilizadas. As barras da calça devem
ser
colocadas para dentro das botas, assim como as mangas colocadas
para
dentro das luvas.
Pessoal
em salas de grau B e C
Devem receber roupas limpas e esterilizadas a cada sessão de trabalho.
As luvas devem ser regularmente desinfetadas durante as operações,
as
máscaras e luvas trocadas a cada sessão de trabalho.
As
operações de limpeza e esterilização das vestimentas devem seguir os POPs
Processos
de esterilização Validados
Calor
seco
Calor
úmido
Radiação
Bibliografia:
Internet
www.iest.org/publctns/fedstd209.htm
Federal
Standard 209 E
ISO
14644-International Organization for Standardization
PDA-Na
International Association for Farmacêutica Science and
Tecnology
NBR
13700 – Normas de Salas Limpas
Institute
of Environmental Science and Technology
RDC 210 outras norma
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